Лечебный цех страны

Когда больной говорит: «Я плачу», то лишь ударение в слове подсказывает, какой глагол он подразумевает - платить или плакать. С личным местоимением «я» они пишутся одинаково, да и пользоваться ими зачастую приходится одновременно - и плакать от медицины, и платить за ее услуги.

О бесплатном здравоохранении напоминает разве что Конституция РФ. На практике квалифицированная медицинская помощь стоит денег - и не маленьких. Коридоры больниц и поликлиник обклеены прейскурантами с впечатляющими суммами - за УЗИ, за вставленную пломбу, за врачебную консультацию. Не говорю уж о баснословных тарифах на МРТ.

Многие регионы России наверняка завидуют Кавминводам: дескать, у вас город медиков, говорят они, не подозревая, что санаторно-курортное лечение и практическое здравоохранение - это две разные отрасли. Хотя опыт их тесного соприкосновения мог бы приносить добрые плоды, когда, например, железноводский санаторий «30 лет Победы», чей урологический профиль славится высоким уровнем, в определенные дни и часы успешно исполняет функции городской поликлиники, обслуживая местных жителей.

О модернизации отечественной медицины нам заявляют с высоких трибун почти ежегодно, но мы боимся признавать вслух, что всякий раз очередная реформа терпит крах. В своем ежегодном Послании президент Владимир Путин поставил задачу увеличить объемы высокотехнологичной медицинской помощи. Принимаемые меры помогут, по заверению Минздрава, сохранить уникальную сеть федеральных учреждений с ее высоким кадровым потенциалом и уникальным, лучшим в стране оборудованием. Федеральные центры будут работать по единым тарифам. Наверное, вниманием к собственным производителям обусловлено и ожидаемое постановление Правительства РФ о запрете закупок отдельных видов импортного оборудования. Намерения, как говорится, благие, но не ими ли вымощена дорога в ад, куда при такой заботе можно попасть досрочно, потому что кабинет министров запретит приобретать более современную зарубежную аппаратуру, которая по уровню и эффективности выше нашей и способна задержать в бренном мире даже грешников.

А почему она, в самом деле, выше? Потому что о купле-продаже, скажем, томографов, мы чаще узнаем из уголовных дел об «откатах», а внедрение «нашенской» техники особого обогащения чиновникам не сулит и потому должной заинтересованности у них не вызывает. К развитию высокотехнологичной медицинской помощи привлекаются регионы, чтобы повысить качество и доступность медицины высоких технологий для всех граждан. Но вот вам кавминводский пример.

Известный и уважаемый доктор благодаря давним дружеским отношениям убеждает авторитетного академика открыть на курорте мощный диагностический центр со своими изобретениями международного уровня. Находит даже потенциальных инвесторов и заявляется с этой идеей в главный муниципальный кабинет, где слышит до неприличия откровенный вопрос: «А что мы с вами лично будем с этого иметь?» А то, что столичный академик забыл о нас, откликнулся на заманчивые предложения зарубежных коллег и основал свою фирму в Европе - теперь за его изделия мы платим в 17 раз дороже. Вы понимаете, почему я не называю ни город, ни фамилии - доказать невозможно, а подвести людей - легко.

Наряду с практическим здравоохранением на Кавминводах как бы параллельно существует мощная курортная индустрия, которая, к слову сказать, всегда являлась важным профилактическим звеном в общей цепи нашей оздоровительной системы. Когда на встрече с главой Ставрополья Владимиром Владимировым Президент РФ Владимир Путин пообещал, что после Олимпиады в Сочи внимание Федерального центра переключится на Кавминводы, целебный регион воспрянул надеждой. Оптимизма добавило и заявление краевого министра здравоохранения Виктора Мажарова о перспективах бальнеологического кластера на КМВ и современного перинатального центра в Ставрополе.

Лечебный кластер в курортном регионе должен оформиться к 2018 году. На его создание по федеральной целевой программе «Юг России» выделят пять миллиардов рублей, в том числе 500 миллионов из местного бюджета. Об этом, точнее - о своей причастности к грядущему событию, поспешили раструбить правительство Ставрополья, ОАО «Курорты Северного Кавказа», ОАО «Корпорация развития Северного Кавказа», в названиях которых мы уже начинаем путаться. Не слишком ли много государственных и в большей степени получастных корпораций слетелось, чтобы принять участие в масштабном финансировании проекта. Причем расплывчатые нередко планы охватывают весь Кавказ, а наши уникальные во всем мире Кавминводы рискуют опять оказаться на задворках. Среди расплодившихся властных структур нет пока только главного хозяина КМВ, каким до революции являлась Дирекция Кавминвод. Два века назад эта образцовая управленческая структура успешно управляла курортным регионом как единым целым, и ее опыт мог бы пригодиться сегодня.

Общественность Кавминвод много лет неустанно боролась за то, чтобы и в постсоветскую эпоху наш уникальный целебный край обрел федеральный курортный статус. Настойчивую борьбу увенчал президентский Указ (в лихие-то 90-е годы!) «Об особо охраняемом эколого-курортном регионе» с образованием Администрации КМВ. Но мало кто знает, что это значимое федеральное положение выхолостил Дмитрий Медведев в бытность президентом, упразднив наиболее существенные пункты о полномочиях, без которых региональная курортная власть осталась без экономических и административных рычагов влияния на городские муниципалитеты.

Тем не менее, край всегда понимал значение Кавминвод и необходимость региональной курортной власти. Так в правительстве Ставрополья появилось новое министерство курортов и туризма, которое, по сути, должно было вытеснить лопнувшую администрацию КМВ и не случайно обосновалось в Ессентуках. Но, как уже отмечалось в нашей газете, возглавившие министерство некомпетентные люди постарались избавиться от авторитетных и опытных управленцев - таких, как Сергей Гринев, а заменившие его амбициозные чиновники лепили собственные портретики на выпускаемых буклетиках - привычно, скучно, дорого и бесполезно. Невольно подтверждая наше грустное пророчество, новый глава Ставрополья Владимир Владимиров упразднил министерство, а на днях честно признался, что не может подыскать полпреда губернатора на Кавминводы. Если он вдруг прислушается к советам муниципальной власти, легко предсказать глубокий провал.

А почему бы вам, Владимир Владимирович, не присмотреться к тому же Гриневу или вспомнить о богатом опыте известного и коммуникабельного управленца Виталия Михайленко. Затаенных недоброжелателей у него, возможно, отыщется не мало, но жизнь он измеряет количеством друзей. Почему бы не прислушаться и к дельным, конструктивным предложениям активного общественного совета и зародившейся Ассоциации курортов КМВ?! Правда, на недавней встрече главы Ставрополья с блогерами Владимир Владимиров неожиданно предложил стать уполномоченным по Кавминводам оппозиционному по отношению к власти, но мало кому известному блогеру из Пятигорска Михаилу Паршину, и тот вроде согласился. Но пока его документы изучат в аппарате губернатора, где могут возникнуть формальные сложности, времени для поисков еще предостаточно.

Лопнувшая административная надстройка и упраздненное краевое министерство курортов и туризма не решили практически ни одной из накопившихся задач целебного региона. Если минеральные источники мирового значения зарождаются глубоко в недрах земли, то на поверхности остался ворох актуальных проблем, многие из которых не решить в одиночку ни одному из городов-курортов Кавминвод. Здесь требуются общие и согласованные усилия.

В связи с последними веяниями целебный регион Ставрополья реально распадается на два главных направления - туристический кластер и санаторное дело. Основная курортная функция в последние годы заметно ослабла, а бурно зарождающийся туризм вообще может подмять ее под себя. Перекос не то чтобы опасный, но весьма сомнительный, когда тем более нужен единый хозяин. А функции региональной курортной власти тем временем распределили по краевым министерствам минэкономики, культуры и т. д. Как бы они не повторили известную поговорку о семи няньках, у которых дитя без присмотра. Многослойное управление курортами в лице федеральных, краевых и местных структур не обещает ничего хорошего.

Казалось бы, никто не возражает, что санаторно-курортный комплекс Кавминвод во многом является экономической основой всего Ставрополья, что федеральные курорты живы и существуют благодаря гидроминеральной базе региона. Но временщики у власти не унимаются, их коммерческие интересы наносят курортам непоправимый ущерб. Общественности приходится заново бороться за выживание благодатного края. Раздробление единоначалия напоминает распадавшийся Советский Союз, когда суверенитеты обещали всем и каждому. Ситуация на Кавминводах диктует настоятельную необходимость краевой власти брать на себя объединяющую роль, чтобы не только вернуть заслуженную добрую славу лечебного цеха страны, но и поднять наши федеральные курорты на качественно новый мировой уровень.

Анатолий КРАСНИКОВ.